ВЫПУСК 14

Добрый день, уважаемые читатели, здоровья всем нам!

Предупреждение:

Выпуск носит просветительский характер. Я не несу никакой ответственности за то лечение, которое Вы предпринимаете, и не ставлю диагнозов.

Собственно выпуск:

Насколько я понял из Ваших писем... стоит написать про заболевания, передающиеся половым путем. Хочу начать с хламидийной инфекции. Одной из интересных особенностней этого рода возбудителей является его способность поражать различные органы и системы, поэтому, надеюсь, что эта тема будет интересна не только людям, интересующимся патологией урогенитального тракта.

Хламидиоз.

Общая инфомация.

Хламидийные инфекции или хламидиозы - это группа заболеваний, вызываемых микроорганизмами рода Хламидия. Микроорганизмы этого рода довольно широко распространены в природе. Они выявлены более чем у 200 видов животных и птиц, у некоторых рыб, моллюсков, насекомых и даже растений... Это не значит, что нужно с смотреть на растения, как на возможную причину развития урогенитального хламидиоза (инфицирует в основном мочеполовую систему)... у каждого вида животных и растений свои паразиты, только некоторые из них являются общими для разных видов животных. Урогенитальный хламидиоз относят к группе малых венерических болезней вместе с микоплазмозом, уреаплазмозом, трихомониазом, генитальным герпесом. К классическим венерическим заболеваниям относят хорошо знакомые Вам, надеюсь, только по литературе, гонорею, сифилис, шанкроид, гранулему венерическую.

Что могут поражать хламидии?

Хламидии могут поражать многие органы и системы: органы зрения, дыхательные пути, моче-половую систему, сердечно-сосудистую систему, центральную нервную систему, печень, желчевыводящие пути, лимфатические узлы, суставы и многие другие органы.
Проблема хламидийной инфекции очень серьезна. Хламидия трахоматис (trachomatis) является одной из причин бесплодия. Хламидия пневмониа (pneumoniae) вызывает поражение дыхательной системы: пневмонии, бронхиты, фарингиты, ОРЗ. Имеются данные, что этот вид хламидий играет определенную роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Кто является источником инфекции?

Из известных на сегодняшний день четырех видов хламидий, двумя видами хламидий: хламидией trachomatis и хламидией pneumoniae, можно заразиться только от человека, а другими двумя видами: хламидией psittaci и хламидией pecorum - от птиц и животных. Заболевания, вызванные последними двумя видами хламидий распространены в основном среди сельских жителей и нередко носят профессиональный характер. Первыми двумя видами хламидий можно заразиться и от людей с бессимптомно протекающей инфекцией.

Как проявляется хламидиоз?

Хламидийная инфекция может протекать в острой, хронической и бессимптомной форме.Особенности проявления заболевания зависят от вида хламидии, которая его вызвала, и от пути заражения. Очень часто симптомы заболевания незначительны и неспецифичны, то есть такие симптомы характерны для различных заболеваний. Очень часто инфекция протекает в бессимптомной форме. Но эту форму заболевания нельзя назвать носительством. Это заболевание. Кроме того, диагностику хламидиоза, основанную на клинике, трудно (лучше сказать невозможно) провести еще и потому, что хламидия редко встречается отдельно. Частыми спутниками хламидий являются микоплазмы и уреаплазмы, простейшие (трихомонады), вирусы (вирус простого герпеса 2 типа, папилломавирус). Особенно это касается урогенитального-хламидиоза. Если уж что-то есть, то это не что-то, а целый букет инфекций.

Как широко распространена хламидийная инфекция?

Литературные данные очень неоднозначны, различны они и для разных видов хламидий. Первое связано с тем, что способы лабораторной диагностики очень трудны и по-разному трактуются. По поводу второго... Хламидия trachomatis вызывает около 30% всех заболеваний, передающихся половым путем... Опять же есть авторы, которые приводят более (значительно более) высокие цифры, есть авторы, которые приводят более утешающую статистику. По поводу хламидии pneumoniae: считается, что большинство людей переболело этой формой хламидиоза. Заболевание протекало или бессимптомно или в форме ОРЗ. Хламидия pecorum была открыта только в 1993 году и данных по этому виду хламидий не очень много.

Какие существуют способы профилактики хламидиозов?

Насколько я знаю, вакцин против хламидиозов на сегодняшний день не существует. Самая лучшая профилактика - это один партнер - одна партнерша (я не пропагандирую способ "Спи один"). Немного меньшим эффектом обладает другой способ - использование презервативов. Во всех случаях: при появлении каких-либо подозрительных симптомов, при смене партнера, при желании завести ребенка... нужно провериться.

Лечение хламидиозов.

Лечение хламидийной инфекции должно осуществляться только под контролем врача. Лечиться обязательно должны оба партнера (я имею в виду урогенитальный хламидиоз), во время лечения половые контакты должны быть прекращены. При неправильном употреблении антибиотиков хламидийная инфекция переходит в хроническую форму, которая лечится намного сложнее, чем острая. К сожалению, мало людей обращаются к врачу в острой форме заболевания. Первая причина - необоснованная стыдливось. Сейчас во многих клиниках проводят анонимное обследование на хламидиоз. Чем раньше Вы начнете лечиться от хламидиоза, тем лучше для Вас и хуже для хламидии. Зачем же помогать паразиту? Другая причина - очень часто острая форма заболевания как таковая отсутствует, я имею в виду, что симптомов как таковых может не быть. Такие больные к врачу не обращаются, не лечатся, но продолжают заражать своих половых партнеров. Поэтому обследованию на хламидии подлежат все женщины при прерывании беременности, при родах, а также пары, обращающиеся в клинику планирования семьи.

Продолжение следует...

Медицинский анекдот:

Шоковая терапия:
приходишь к врачу специалисту, а он говорит тебе: "Ну, ШО?"

Свои замечания, предложения, темы для выпусков и вопросы присылайте по адресу immunology@inbox.ru

С уважением, ilya-yu