|
АМИНОГЛИКОЗИДЫ
- Часть антибиотиков этой группы образуется в природе лучистыми грибами Actinomyces (неомицин, канамицин, тобрамицин), продуцентом другой части антибиотиков является Micromonospora (гентамицин), в последнее время получены полусинтетические производные этой группы (амикацин, являющийся производным канамицина А).
- Это антибиотики олигосахаридной и псевдоолигосахаридной природы.
- Все препараты этой группы являются антибиотиками широкого спектра действия, оказывающими бактерицидное влияние на грамположительные и особенно грамотрицательные бактерии.
- Механизм действия основан на блокировании биосинтеза белка на уровне рибосом бактериальной клетки.
- Побочное действие: нефротоксичность и ототоксичность (кохлеарная и вестибулярная).
- Отдельные представители:
Неомицина сульфат:
- эффективен в отношении ряда грамположительных (стафилококки, пневмококки и др.) и грамотрицательных (кишечная палочка, палочка дизентерии, протей и др.) микроорганизмов.
- в отношении стрептококков малоактивен; на патогенные грибы, вирусы, анаэробную флору не действует.
Мономицин:
- активен в отношении стафилококков, палочки дизентерии, кишечной палочки, палочки клебсиеллы – она же палочка Фридлендера и др.; обладает способностью подавлять развитие ряда простейших: возбудителя кожного лейшманиоза, токсоплазмы, дизентерийной амебы и др.
Канамицин:
- активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также кислотоустойчивых бактерий (включая микобактерии туберкулеза): эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к тетрациклину, эритромицину, левомицетину, но не в отношении др. препаратов группы неомицина (перекрестная устойчивость).
- не действует на анаэробные бактерии, грибы, вирусы и большинство простейших.
Гентамицина сульфат:
- активен в отношении протея, кишечной палочки сальмонелл, а также штаммов стафилококков, устойчивых к пенициллину.
- штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, устойчивы также к этому антибиотику.
Тобрамицин:
- один из наиболее активных аминогликозидов.
Сизомицина сульфат:
- по спектру действия близок к гентамицину, но более активен.
Амикацина сульфат:
- один из наиболее активных аминогликозидов.
|